Prof. Theodor Hellbrügge, Čestný doktorát honoris causa Univerzita Karlova dne 29. l ****************************************************************************************** * Prof. Theodor Hellbrügge, Čestný doktorát honoris causa Univerzita Karlova dne 29. ledna ****************************************************************************************** Magnificence, vážené kolegyně a kolegové, jmenování čestným doktorem Karlovy Univerzity je pro mne vrcholnou událostí mého života. K mnohaletou vědeckou spolupráci s výzkumníky III. Lékařské a Filozofické fakulty v Praze. T začala v době, kdy mezi našimi zeměmi byl ještě hluboký příkop, který znemožňoval i docela z Mnichova do Prahy. Podnětem k této spolupráci byl historický vývoj, který úzce spojuje pražskou pediatrii s d v Evropě a zvláště v Německu. Např. Pražský nalezinec byl jednou z kolébek sociální pediat mé katedry sociální pediatrie v Mnichově má tedy mnohé kořeny i v Praze. Praha není jen ne Univerzitou na sever od Alp, nýbrž představuje pro mne skutečné hlavní město Evropy. Řeč u kanceláři v Praze v době Karla IV., který z Prahy pokojně vládl Evropě, se stala základem Proto si dovoluji přednést tento proslov v tehdejším jazyce pražského dvora, kterou Luther povýšil na jazyk Němců. Už před půlstoletím jsem všem svým pražským přátelům - a oni to jistě potvrdí - vždycky ří cesta z Vídně do Prahy bude jako za Mozartových časů možná bez závor, stane se Evropa opět byla." Tomuto času se stále více přibližujeme a doufáme, že to bude šťastná doba pro všech Koncept vývojové rehabilitace - většina programů v tomto novém konceptu časné diagnostiky, a časného sociálního začlenění - čerpal mnohé podněty z rozhovorů a společných výzkumných spolupráci Prahy a Mnichova. Začalo to Mnichovskou funkční diagnostikou, k níž bylo inspir nezapomenutelnou Marií Damborskou z Luhačovic. Týká se později, nikoli však naposled, kinesiologické diagnostiky a kinesiologické terapie Praze rozvinul Václav Vojta a jejíž šance pro vývojovou rehabilitaci jsem rozpoznal ve chv v Mnichově vyšetřil první dítě. Tento systém jsem uvedl do Dětského centra v Mnichově a ta a terapie odtud nastoupila své vítězné tažení do celého světa. Vojtovo životní dílo vycház pražské Hennerovy neurologické školy. Z této školy vzešli i další vynikající neurologové. zmínil Vladimíra Vlacha, jehož životní dílo je spojeno se studiem stovek tzv. primitivních kojenců. Po léta předkládal své jedinečné znalosti na kongresech v Brixenu německým dětský Jmenován si zaslouží být i Jiří Dolanský, o němž jsem se nedávno dověděl, že bohužel již z Naše studie o deprivaci jsou úzce spjaty s výzkumy, které v Praze po mnohá léta prováděli Zdeněk Matějček a jejichž výsledky jsou příkladem pro celý svět. Z těchto výzkumů vznikl i film Děti bez lásky. Ve zmatcích let kolem r. 1968 se film ztratil. Naštěstí jsem však v M uchovánu jednu kopii a mohl jsem s p. Goldbergerem, režisérem filmu, pořídit novou kopii, dnes plní významnou úlohu při překonávání následků psychické deprivace. Paní dr. Damborská mě tehdy upozornila na mladého výzkumníka, který působil v pražském Úst a dítě: na Hanuše Papouška. Odešel z Prahy do Leningradu, aby se seznámil s podněty práce institutu, přešel na Harvard a z Harvardu do Mnichova do Ústavu Maxe Plancka pro psychiatr výzkumům, v něž vyústily jeho mezinárodní zkušenosti, vděčíme za snad nejdůležitější pozna pediatrie o jedinečné kompetenci kojenců. Společně se svou manželkou založil Papoušek oddě studovali zejména mladší kojenci. Toto oddělení jsem převzal do Dětského centra v Mnichově Planckově ústavu zrušeno. Zde vznikl diagnostický nástroj, jehož význam pro budoucnost ped světě nesmí být podceněn: mikroanalýza interakčního chování mezi kojencem a matkou pomocí Tato metoda se z Mnichova vrátila do Prahy a je nyní praktikována manželi Rodnými v Dětské nemocnici v Motole. Videem podporovaná interakční diagnostika nám přinesla důležité nové poznatky. Nebezpečí p projevuje novorozeneckou úmrtností, se ukázalo být i větším ohrožením pro matku, než je pa úmrtnosti. Videem podporovaná diagnostika ukázala, že mnohočetné patické jevy, jako např. kojence, mnohdy vznikají v důsledku více či méně vyjádřené těhotenské psychosy, jež činí m optimálně komunikovat se svým dítětem. Videem podporovaná interakční diagnostika pomáhá při rozvíjení péče o děti se sluchovým po důležité to je, to nám dokládá vývoj řeči u dětí neslyšících. Ve věku 6 měsíců se vývoj ře podle Mnichovské funkční diagnostiky zastavil. Děti jako by oněměly. Na základě těchto poz Armin Giebel nový diagnostický nástroj: Echo - screen (skrínink sluchu). Získali jsme tak poruchy sluchu již bezprostředně po porodu a instruovat matku, jak s dítětem cíleně komuni rozvoje řeči se tak stala novou úlohou pediatrie. Hodnocení vývoje řeči (řečový věk) je pe Mnichovské funkční diagnostiky. Úspěchy preverbálního rozvíjení řeči jsou téměř k neuvěření. Z neslyšících dětí vyrůstají dospělí, a to dokonce bez kochleárního implantátu. Navzdory poruše sluchu se tito mladí li do společnosti, jsou schopni studovat jako ostatní a skládat s nimi zkoušky. A tak spojuji toto poděkování s projevem hlubokého vděku výzkumníkům z Univerzity Karlovy, spojuje přátelství. Myslím přitom na již zesnulého prof. Švejcara, který ještě před svou s příteli Johannesu Pechsteinovi, že v českých zákonech zajišťujících placenou mateřskou dov velký pokrok také pro rozvoj dětského lékařství. Myslím na prof. Blažka, posledního ředite bývalého nalezince. Vzpomínám také na docenta dr. Vladimíra Vlacha, který svými výzkumy o reflexech získal světovou proslulost a jemuž jsou němečtí pediatři zavázáni díkem za to, j v Brixenu o jejich další vzdělávání. Můj dík patří v neposlední řadě mým zde přítomným přá prof. Dunovský, prof. Matějček, prof. Janda, prof. Komárek, prof. Koutecký a dr. Šturma, s jak doufám, se podaří v motolské nemocnici vybudovat oddělení novorozenecké vývojové rehab sjednotí všechny jedinečné pražské aktivity na jednom oddělení, a Praha se tak stane opět V rámci tohoto zamyšlení bych ještě rád zmínil naše těsné kontakty na poli léčebné pedagog Montessoriové. Tak jsme se stali svědky zrodu konceptu vývojové rehabilitace, který ve spo a Prahy je s to přinést bohaté plody pro celou Evropu. -------------------------------------------------------------------------------- Prof. Theodor Hellbrügge, Dr.h.c. (Karlova Universita, Praha), dne 29. ledna 2003 Verehrte Kolleginnen und Kollegen, Die Ernennung zum Ehrendoktor an der Karls-Universität in Prag stellt für mich einen Leben dar. Sie ist die Krönung einer jahrzehntelangen wissenschaftlichen Kooperation mit Forsche Medizinischen und der Philosophischen Fakultät in Prag. Sie begann schon zu einer Zeit, al Graben zwischen unseren Ländern auch nur eine gewöhnliche Reise von München nach Prag fast machte. Anstoß für die Kooperation war für mich das historische Vermächtnis, welches die Prager Ki der Kinderheilkunde in Europa und speziell in Deutschland aufs Engste verbindet. Die Prage beispielsweise ist eine der Geburtsstätten der Sozialpädiatrie, und die Gründung meines Le Sozialpädiatrie in München hat deshalb auch in Prag vielfältige Wurzeln. Prag ist nicht nu Universität nördlich der Alpen, sondern für mich auch die eigentliche Hauptstadt Europas. Kanzleisprache zu Zeiten Karls IV., der von Prag aus ganz Europa friedlich beherrschte, wu meiner deutschen Muttersprache. Deshalb erlaube ich mir auch, diese Dankesworte in der ehe Kanzleisprache vorzutragen, die durch Luthers Bibelübersetzung zur Sprache der Deutschen w Schon vor einem halben Jahrhundert habe ich allen Prager Freunden - und Sie werden das hie können - immer gesagt: Erst wenn wie zu Mozarts Zeiten eine Reise von Wien nach Prag ohne ist, wird Europa wieder zu dem werden, was es einst war. Dieser Zeit gehen wir mehr und me hoffen, dass es eine glückliche Zeit für alle Kinder wird. Das Konzept der Entwicklungs-Rehabilitation - letztlich die meisten Programme in diesem ne Frühdiagnostik, Frühtherapie und frühen sozialen Eingliederung - erhielt seinen Anstoß dur und gemeinsame wissenschaftliche Arbeiten zwischen Prag und München. Das beginnt mit der M Funktionellen Entwicklungsdiagnostik, zu der die Begegnung mit der unvergessenen Marie Dam Luhacovice den Anstoß gab. Das betrifft ferner und nicht zuletzt die kinesiologische Diagnostik und kinesiologische T Vojta in Prag konzipierte und deren Chance für die Entwicklungs-Rehabilitation ich im erst erkannte, als Vojta in München das erste Kind untersuchte. Dieses System habe ich dann in München geholt und diese Diagnostik und diese Therapie hat von München aus ihren Siegeszug angetreten. Vojtas Lebenswerk entsprach letztlich aber der berühmten Prager Neurologie unt seiner Schule gingen bedeutende Kinderneurologen hervor. Hier möchte ich Vladimir Vlach er Lebenswerk mit den Studien an Hunderten von sogenannten primitiven Reflexen beim Säugling stellte jahrelang in Brixen seine einzigartigen Erkenntnisse den deutschen Kinderärzten vo Jiri Dolansky erwähnt werden, von dem ich jetzt erst hörte, dass er leider verstorben ist. Unsere Studien über Deprivation sind eng verbunden mit den einzigartigen Forschungen, die und Zdenek Matejcek und ihre Gruppe in Prag über Jahrzehnte für alle Welt vorbildlich gele Aus diesen Forschungen ging der unvergessene Film "Kinder ohne Liebe hervor". Er war in de Dubcek-Aufstand verloren. Ich besaß aber zufällig in München eine Kopie und konnte mit Her der die filmische Gestaltung des Filmes in Prag leitete, eine neue Kopie gestalten, die au München eine wichtige Aufgabe bei der Bekämpfung des Deprivationssyndroms erfüllt. Frau Dr. Damborska machte mich damals auf einen jungen Forscher aufmerksam, der in Prag am Mutter und Kind tätig war: Hanus Papousek. Er ging von Prag nach St. Petersburg, um sich A Pawlow-Institut zu holen, wechselte nach Harvard und von Harvard nach München ans Max-Plan für Psychiatrie. Seinen Forschungen, in die diese internationalen Erfahrungen einmündeten, wir wohl die wichtigste Erkenntnis der modernen Kinderheilkunde, nämlich die einzigartige jungen Säuglings. Gemeinsam mit seiner Frau Mechthild gründete Papousek eine eigene Abteil besonderer Weise mit dem jungen Säugling beschäftigte. Diese Abteilung wurde von mir in da München geholt, als das Max-Planck-Institut aufgelöst wurde. Hier entstand ein diagnostisc dessen Bedeutung für die Zukunft der Kinderheilkunde in aller Welt nicht unterschätzt werd Mikroanalyse des Interaktionsverhaltens zwischen Säugling und Mutter mittels Video. Diese München aus nun auch nach Prag zurückgekehrt und wird heute in Motol von dem Ehepaar Rodny Die videogestützte Interaktionsdiagnostik hat uns wichtige neue Erkenntnisse gebracht. Die der Geburt, die sich in der neonatalen Sterblichkeit dokumentiert, hat sich auch für die M als eine weit stärkere Gefährdung erwiesen, als dies in der Sterblichkeit erkennbar wird. videogestützte Interaktionsdiagnostik hat gezeigt, dass vielfältige pathologische Erschein zum Beispiel abnormales Schreien der Säuglinge, vielfach in den Folgen einer mehr oder min Schwangerschaftspsychose begründet sind, welche die Mütter unfähig machen, mit ihrem Säugl kommunizieren. Die videogestützte Interaktionsdiagnostik hilft uns bei der Sprachanbahnung hörgeschädigte Wie wichtig dies ist, hat uns die Sprachentwicklung gehörloser Kinder gezeigt. Im Alter vo hörte in der Münchner Funktionellen Entwicklungsdiagnostik das Sprechalter auf. Die Kinder verstummen. Aus dieser Erkenntnis entstand ... nach einer konsequenten Frühdiagnostik von Das von Herrn Giebel geschaffene Echo-Screen schuf die Möglichkeit, Hörstörungen bereits b aufzudecken und mit der Mutter konkrete Programme der frühen Kommunikation zu praktizieren Erkenntnissen heraus wurde die frühe Sprachanbahnung zur neuen Aufgabe der Kinderheilkunde gehört ja zum festen Bestandteil der Münchener Funktionellen Entwicklungsdiagnostik. Die Erfolge dieser präverbalen Sprachförderung sind fast unglaublich. Aus gehörlosen Kinde sprechende Erwachsene und dies auch ohne das neue Wundermittel des Cochlear-Implant. Trotz lernten die Jugendlichen, sich normal in die Gesellschaft einzugliedern, normal zu studier Examina wie das Physikum zu bestehen. So verbinde ich diese kurze Dankesrede mit einem tiefen Dank an die Forscher der Karls-Uni denen ich in Freundschaft verbunden war und bis heute in Freundschaft verbunden bin. Dabei den verstorbenen Prof. Svejcar, der noch vor seinem Tod meinem Freund Johannes Pechstein s er in der tschechischen Gesetzgebung einer Finanzierung der Mütterleistungen einen großen für die Entwicklung der Kinderheilkunde sieht. Ich denke an Prof. Blazek, den letzten Dire Prager Findelanstalt. Ich denke auch an Dozent Dr. Vladimir Vlach, der mit seinen Forschun frühkindlichen Reflexe Weltruhm erlangte und dem die deutschen Kinderärzte durch jahrelang in Brixen zu Dank verpflichtet sind. Mein Dank gilt nicht zuletzt meinen anwesenden Freund Dunovsky, Prof. Matejcek, Prof. Janda, Prof. Komarek, Prof. Koutecký und Dr. Sturma, mit d ich hoffe, in Motol eine Neugeborenen-Entwicklungs-Rehabilitation aufbauen zu können, welc einzigartigen Prager Aktivitäten zusammenfasst zu einer Frühest-Rehabilitation, die Prag w Vorbild machen wird. Im Rahmen dieser Studien möchte ich nicht zuletzt unsere engen Kontakte erwähnen, die mit verbunden sind, nämlich die Montessori-Heilpädagogik. Hier entstand ein Konzept für die En Rehabilitation, das in der Zusammenarbeit zwischen München und Prag für ganz Europa vielfä bringen imstande ist.